兩江新區(qū)人(rén)民醫院：打通(tōng)危重症救治的(de)“第一公裏”，加速生命急救

冬季是慢(màn)性疾病高(gāo)發期，對(duì)伴有基礎疾病的(de)老年人(rén)來(lái)說，更是一道坎。與此同時(shí)，老年人(rén)是新型冠狀病毒感染的(de)重點人(rén)群，感染新型冠狀病毒後容易誘發基礎疾病或疊加基礎疾病，成爲需要醫療救治的(de)“危重症人(rén)群”。

兩江新區(qū)人(rén)民醫院承擔著(zhe)兩江新區(qū)危重症病人(rén)轉診救治兜底工作，爲全力保障群衆身體健康、生命安全撐起一張“健康網”。

兩個(gè)“120”體系，開展急救生死時(shí)速

“家裏老人(rén)突然呼吸不暢，麻煩快(kuài)來(lái)幫幫我們吧。”近日，患者陳某（化(huà)名）的(de)家屬撥通(tōng)了(le)120急救電話(huà)，市急救中心立即調動兩江新區(qū)人(rén)民醫院急救車前往患者家裏接收病人(rén)，同時(shí)通(tōng)知醫院做(zuò)好急救準備。

據該院ICU主任陳玺介紹，病人(rén)到院時(shí)呼吸衰竭，無法維持自主呼吸，加上患者有糖尿病基礎疾病，感染新型冠狀病毒後又誘發緊急腦(nǎo)梗、心梗以及急性腎功能不全，生命危在旦夕。該院立即啓動急救綠色通(tōng)道，從院前急救到醫院綜合ICU，前後不到30分(fēn)鐘(zhōng)。經過精心治療，患者陳某體征平穩，恢複自主呼吸，現已轉回普通(tōng)病房(fáng)繼續接受治療。

據悉，該院通(tōng)過配備标準的(de)醫護團隊，并對(duì)其進行理(lǐ)論和(hé)實操培訓，實行“以老帶新”的(de)混搭排班模式，以此快(kuài)速提升醫務人(rén)員(yuán)對(duì)危重症病人(rén)的(de)急救能力。

近期，許多(duō)跟陳某一樣的(de)患者通(tōng)過急救電話(huà)被及時(shí)送到兩江新區(qū)人(rén)民醫院，得(de)到治療并恢複了(le)健康。據該院業務副院長(cháng)趙攀介紹，醫院建立了(le)兩個(gè)“120”院前急救體系：一是全市120急救電話(huà)，醫院配有2台全市急救車，接受市急救中心統一調配；二是針對(duì)近期全市120資源緊缺，120運力不足的(de)現狀，醫院主動向轄區(qū)公開内部急救綠色通(tōng)道電話(huà)（88888120），集結了(le)包括各醫聯體機構（社區(qū)衛生服務中心）所有120救護車。由護士輪班24小時(shí)接聽(tīng)，群衆可(kě)以直接打此電話(huà)向醫院求助。醫院配合市“120”調度中心，免費接送來(lái)院治療的(de)危重症患者，全方位守護群衆健康。

全方位應戰，打通(tōng)危重症醫療救治“第一公裏”

趙攀表示，爲提高(gāo)危重症患者的(de)救治效率，兩江新區(qū)人(rén)民醫院成立了(le)新型冠狀病毒醫療救治指揮部，指揮部分(fēn)爲綜合協調組、院感防控組、醫療救治組、藥品保供組、後勤保障組、宣傳與督導組以及績效考核組7個(gè)小組。指揮部從7個(gè)工作組中抽調15人(rén)組建了(le)醫療救治專班，實行扁平化(huà)管理(lǐ)，爲救治病人(rén)做(zuò)好充分(fēn)的(de)統一調配和(hé)後勤保障工作。

在醫院新型冠狀病毒醫療救治指揮室裏，一台大(dà)屏顯示器清晰地展示著(zhe)醫院各病區(qū)病人(rén)接診數量以及重症比例，趙攀熟練地操作著(zhe)顯示器介紹道：“從這(zhè)個(gè)智慧大(dà)屏我們可(kě)以清楚地了(le)解到不同時(shí)段、不同病區(qū)病人(rén)數量，并以此爲依據合理(lǐ)安排病人(rén)，均衡分(fēn)配醫療資源。”

正是在這(zhè)裏，一15人(rén)的(de)團隊齊心協力，像幕後戰士一般做(zuò)好重症病人(rén)救治的(de)統一調配工作。如果說這(zhè)裏是提升救治效率、搶救生命的(de)幕後戰場(chǎng)，那麽由該院牽頭成立的(de)醫院-醫聯體醫療機構，則直接面對(duì)基層一線，打通(tōng)了(le)危重症病人(rén)救治的(de)“第一公裏”。

據悉，該院與人(rén)和(hé)、鴛鴦、天宮殿、金山、翠雲5個(gè)社區(qū)衛生服務中心形成醫聯體，通(tōng)過爲10.66萬名重點人(rén)群建立健康檔案，摸清轄區(qū)群衆底數，建立台賬，爲群衆提供個(gè)性化(huà)服務。同時(shí)，醫聯體爲重點人(rén)群提供轉運，治療一站式服務。該院爲由社區(qū)服務中心轉診的(de)病人(rén)開通(tōng)綠色救治通(tōng)道，免去中間挂号、預約、排隊環節，進一步縮短轉診時(shí)間、提高(gāo)轉診救治效率。

改造、購(gòu)置設備，成立MDT團隊，提高(gāo)救治硬實力

65歲及以上老人(rén)是感染新型冠狀病毒的(de)重點人(rén)群，且感染後以呼吸系統疾病、心腦(nǎo)血管疾病加重爲特征，常常起病急、發病急、病情重，需要很多(duō)救治設備作支撐。

爲此，兩江新區(qū)人(rén)民醫院改造制氧設備以增加氧供容量，已購(gòu)置到位ECMO（體外膜肺氧合），預計在2023年1月(yuè)元旦後将呼吸機配備數量增至100台，滿足更多(duō)患者需求。

與此同時(shí)，該院成立了(le)MDT（多(duō)學科）團隊，指導危重症患者的(de)綜合救治，精心守護患者健康。

陳玺提醒，特殊時(shí)期，要時(shí)刻關注家裏老人(rén)的(de)身體狀況，在體溫正常情況下(xià)，如老人(rén)呼吸頻(pín)率每分(fēn)高(gāo)于28次，或者血氧飽和(hé)度小于95%，就要引起重視。年輕人(rén)若感到胸悶、氣促，也(yě)要及時(shí)到醫院檢查。